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कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा (सीएमआई) एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जिसमें एंटीबॉडी शामिल नहीं होती है, बल्कि संक्रमित कोशिकाओं, [[कैंसर]] कोशिकाओं या विदेशी कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विशेष प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उपयोग किया जाता है। यह मुख्य रूप से टी-लिम्फोसाइट्स (टी कोशिकाओं) द्वारा मध्यस्थ होती है। कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा, अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक प्रकार है। यह एंटीबॉडी के बिना काम करती है और इसमें प्रतिरक्षा कोशिकाएं शामिल होती हैं। ये कोशिकाएं संक्रमित कोशिकाओं को पहचानती हैं, उन पर हमला करती हैं और उन्हें खत्म करती हैं। कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा, शरीर की उन कोशिकाओं की प्रतिक्रिया में होती है जो बैक्टीरिया, वायरस, या कवक से संक्रमित होती हैं। यह कैंसर कोशिकाओं की मौजूदगी में भी सक्रिय हो जाती है। 

* यह वायरस से संक्रमित कोशिकाओं, इंट्रासेल्युलर बैक्टीरिया, और कैंसर को खत्म करने में सबसे असरदार है। 
* यह विलंबित प्रत्यारोपण अस्वीकृति में भी अहम भूमिका निभाती है। 
* त्वचीय इंजेक्शन से कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा को सक्रिय किया जाता है। 
* ह्यूमरल प्रतिरक्षा एंटीजन-विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करती है, जबकि कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा ऐसा नहीं करती। 
* टी लिम्फ़ोसाइट्स एपोप्टोसिस को ट्रिगर करके संक्रमित कोशिकाओं को मारते हैं। 

== कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा की मुख्य विशेषताएं ==

=== टी कोशिकाओं द्वारा मध्यस्थता ===

* टी कोशिकाएं संक्रमित या असामान्य कोशिकाओं द्वारा प्रस्तुत एंटीजन को पहचानती हैं।
* एंटीबॉडी शामिल नहीं है
* ह्यूमरल प्रतिरक्षा के विपरीत, सीएमआई एंटीबॉडी के उत्पादन पर निर्भर नहीं करता है।

=== अंतरकोशिकीय रोगजनकों को लक्षित करता है ===
वायरस, कुछ बैक्टीरिया, [[कवक]], कैंसर कोशिकाओं और प्रत्यारोपित ऊतकों के खिलाफ प्रभावी।

=== मेमोरी कोशिका ===
एक बार किसी विशिष्ट एंटीजन के संपर्क में आने पर, मेमोरी टी कोशिकाएं बनती हैं, जो बाद के संपर्क में आने पर त्वरित प्रतिक्रिया सुनिश्चित करती हैं।

== कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा का तंत्र ==

=== एंटीजन पहचान ===

* एंटीजन-प्रेजेंटिंग कोशिका (APC) जैसे मैक्रोफेज और डेंड्राइटिक कोशिकाएं MHC (मेजर हिस्टोकंपैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स) अणुओं का उपयोग करके एंटीजन प्रदर्शित करती हैं।
* हेल्पर टी कोशिकाएं (CD4⁺ T कोशिकाएं) MHC वर्ग II अणुओं द्वारा प्रस्तुत एंटीजन को पहचानती हैं, जबकि साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएं (CD8⁺ T कोशिकाएं) MHC वर्ग I अणुओं द्वारा प्रस्तुत एंटीजन को पहचानती हैं।

=== T कोशिकाओं का सक्रियण ===

* हेल्पर टी कोशिकाएं साइटोकिन्स जारी करती हैं जो अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रसार और [[सक्रियण]] को उत्तेजित करती हैं।
* साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएं संक्रमित या असामान्य कोशिकाओं पर सीधे हमला करने के लिए सक्रिय होती हैं।

=== लक्ष्य कोशिकाओं का विनाश ===
साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएं परफोरिन और ग्रैनजाइम जारी करती हैं जो एपोप्टोसिस (क्रमादेशित कोशिका मृत्यु) द्वारा संक्रमित या कैंसरग्रस्त कोशिकाओं के विनाश का कारण बनती हैं।

== कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा में टी कोशिकाओं के प्रकार ==

=== सहायक टी कोशिकाएँ (CD4⁺) ===

* साइटोकिन्स जारी करके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का समन्वय करती हैं।
* B कोशिकाओं और साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाओं को उत्तेजित करती हैं।

=== साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएँ (CD8⁺) ===
संक्रमित कोशिकाओं, कैंसर कोशिकाओं और प्रत्यारोपित ऊतकों को नष्ट करती हैं।

=== दमनकारी टी कोशिकाएँ (नियामक टी कोशिकाएँ) ===
अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को विनियमित और दबाने में मदद करती हैं।

=== स्मृति टी कोशिकाएँ ===
विशिष्ट प्रतिजनों को "याद" करके दीर्घकालिक प्रतिरक्षा प्रदान करती हैं।

== कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा के कार्य ==
1.) वायरस-संक्रमित कोशिकाओं को समाप्त करती हैं:

वायरस द्वारा संक्रमित कोशिकाओं को लक्षित करती हैं जो मेजबान कोशिकाओं के अंदर छिपी होती हैं, एंटीबॉडी के लिए दुर्गम होती हैं।

2.) कैंसर कोशिकाओं को मारती हैं:

अनियंत्रित वृद्धि से गुज़र रही असामान्य कोशिकाओं को पहचानती हैं और नष्ट करती हैं।

3.) प्रत्यारोपित अंगों की अस्वीकृति:

विदेशी ऊतक को पहचानता है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू करता है।

4.) अंतरकोशिकीय रोगजनकों से सुरक्षा:

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस जैसे रोगजनकों को नष्ट करता है जो मेजबान कोशिकाओं के अंदर जीवित रहते हैं।

== अभ्यास प्रश्न ==

=== वस्तुनिष्ठ प्रश्न (MCQs) ===
किस प्रकार की कोशिकाएँ मुख्य रूप से कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा की मध्यस्थता करती हैं?

a) B कोशिकाएँ

b) T कोशिकाएँ

c) प्राकृतिक हत्यारी कोशिकाएँ

d) मस्त कोशिकाएँ

कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा निम्न के विरुद्ध सबसे अधिक प्रभावी है:

a) जीवाणु संक्रमण

b) बाह्यकोशिकीय रोगजनक

c) अंतःकोशिकीय रोगजनक

d) कवक बीजाणु

साइटोटॉक्सिक T कोशिकाओं को एंटीजन प्रस्तुत करने के लिए कौन सा अणु आवश्यक है?

a) MHC वर्ग I

b) MHC वर्ग II

c) एंटीबॉडी

d) पूरक प्रोटीन

साइटोटॉक्सिक T कोशिकाओं द्वारा लक्ष्य कोशिकाओं के विनाश में निम्न की रिहाई शामिल है:

a) परफोरिन और ग्रैनजाइम

b) साइटोकिन्स और हिस्टामाइन

c) एंटीबॉडी

d) लाइसोजाइम

किस प्रकार की T कोशिका साइटोकिन्स जारी करके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को समन्वित करने के लिए जिम्मेदार है? a) साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएँ

b) हेल्पर टी कोशिकाएँ

c) मेमोरी टी कोशिकाएँ

d) रेगुलेटरी टी कोशिकाएँ

=== लघु उत्तर प्रश्न ===

* कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा (CMI) को परिभाषित करें।
* हास्य प्रतिरक्षा और कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा के बीच अंतर करें।
* CMI में साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाओं की भूमिका की व्याख्या करें।
* CMI में मेमोरी टी कोशिकाओं का क्या महत्व है?
* ऐसी दो बीमारियों के नाम बताइए जिनमें कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।