हीमोडायलिसिस

गुर्दे शरीर के चयापचय अपशिष्टों को खत्म करते हैं। हालाँकि, कुछ अंतर्निहित बीमारी या बुढ़ापे के कारण गुर्दे अंततः विफल हो सकते हैं। इन मामलों में, डायलिसिस का मतलब जीवन और मृत्यु के बीच का अंतर है।

डायलिसिस शरीर से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को खत्म करने का एक कृत्रिम तरीका है।

डायलिसिस

डायलिसिस तब किया जाता है जब वृक्क सामान्य रूप से काम नहीं करती। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को समाप्त करती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो अपशिष्ट उत्पाद और तरल पदार्थ शरीर में खतरनाक स्तर पर जमा हो सकते हैं।

एक वृक्क प्रतिदिन 100-150 क्वार्ट रक्त फ़िल्टर कर सकती है। अगर वृक्क ठीक से काम नहीं कर रही है तो रक्त में अपशिष्ट जमा होने लगता है। इसके परिणामस्वरूप कोमा और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो जाती है।

इसे ठीक करने के लिए मरीज का डायलिसिस किया जाता है। डायलिसिस निम्नलिखित तरीकों से शरीर का संतुलन बनाए रखता है:-

• यह रक्तचाप को नियंत्रित करता है।
• यह शरीर से अतिरिक्त जल और चयापचय अपशिष्ट को बाहर निकालता है।
• पोटेशियम, बाइकार्बोनेट और सोडियम जैसे रसायनों को खतरनाक स्तर तक पहुंचने से रोकता है।

डायलिसिस तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति गंभीर वृक्क विकार से पीड़ित होता है - गंभीर वृक्क क्षति या पहले गंभीर वृक्क विफलता। इसकी आवश्यकता तब होती है जब वृक्क अपनी 90% कार्यक्षमता खो देती है और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 15 से कम हो जाती है। यह उपचार महीनों या वर्षों तक जारी रह सकता है क्योंकि अधिकांश वृक्क विफलताएं अपरिवर्तनीय होती हैं।

डायलिसिस का सिद्धांत

डायलिसिस में अर्धपारगम्य झिल्ली के माध्यम से तरल पदार्थ के अल्ट्राफिल्ट्रेशन की प्रक्रिया और विलेय के अपव्यय की अवधारणा सम्मिलित है। प्रसार जल में उपस्थित सामग्रियों की एक विशेषता है जिसमें सांद्रण प्रवणता के विपरीत बहने की प्रवृत्ति होती है।

रक्त अर्ध-पारगम्य फिल्म के एक पार्श्व पर बहता है, और डायलीसेट या विशिष्ट डायलिसिस तरल पदार्थ विपरीत पार्श्व पर प्रवाहित होता है। चयनात्मक पारगम्य परत सामग्री की एक पतली झिल्ली होती है जिसमें विभिन्न आकार या छिद्रों के छिद्र होते हैं।

छोटे विलेय पदार्थ और तरल पदार्थ परत के माध्यम से बहते हैं, लेकिन झिल्ली बड़े पदार्थों (उदाहरण के लिए, बड़े प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाओं) का मार्ग रोक देती है। यह फ़िल्टरिंग प्रक्रिया का अनुकरण करता है जो वृक्क में होती है जब रक्त वृक्क में चला जाता है और बड़े पदार्थ ग्लोमेरुलस में छोटे पदार्थों से विभाजित हो जाते हैं।

हालाँकि, डायलिसिस एक स्थायी समाधान नहीं है, इसके बजाय, इसे वृक्क के कार्य को प्रतिस्थापित करने के लिए एक अस्थायी विकल्प के रूप में देखा जाना चाहिए जब तक कि वृक्क खुद की मरम्मत नहीं कर लेती। लेकिन क्रोनिक वृक्क की क्षति शायद ही कभी अपने आप ठीक होती है, इसका एकमात्र समाधान वृक्क प्रत्यारोपण है। आमतौर पर, यदि रोगी डायलिसिस की तुलना में वृक्क प्रत्यारोपण का विकल्प चुनते हैं तो उनकी जीवन प्रत्याशा लंबी होती है।

डायलिसिस - तंत्र

धमनी रक्त को डायलाइज़र के माध्यम से और फिर शिरा के माध्यम से शरीर में वापस भेजा जाता है। मशीन के माध्यम से रक्त प्रवाहित करते समय हेपरिन का उपयोग थक्कारोधी के रूप में किया जाता है।

डायलाइज़र के अंदर, रक्त हेमोफिल्टर के माध्यम से चलता है, जिसमें छोटे चैनल होते हैं जो दो सिलोफ़न झिल्ली के बीच जुड़े होते हैं। ये छिद्रयुक्त झिल्लियाँ हैं।

इन झिल्लियों की बाहरी सतह डायलीसेट नामक डायलाइजिंग द्रव से स्नानित होती है। प्रयुक्त डायलीसेट को लगातार ताजा डायलीसेट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

रक्त से यूरिया, फॉस्फेट, क्रिएटिनिन और अन्य अवांछित पदार्थ सांद्रण प्रवणता द्वारा डायलीसेट में चले जाते हैं। शरीर के लिए आवश्यक आवश्यक पदार्थ डायलीसेट से रक्त में फैल जाते हैं।

प्लाज्मा प्रोटीन को छोड़कर, लगभग सभी पदार्थों का आदान-प्रदान रक्त और डायलीसेट के बीच सिलोफ़न झिल्ली के माध्यम से होता है।

डायलिसिस मशीन में प्रेशर मॉनिटर के साथ कई रक्त पंप भी होते हैं जो रोगी से मशीन तक और रोगी तक रक्त के आसान प्रवाह को सक्षम करते हैं। इसमें ताजा डायलीसेट के प्रवाह और प्रयुक्त डायलीसेट के जल निकासी के लिए पंप भी हैं।

डायलिसिस के फायदे

डायलिसिस घर पर भी किया जा सकता है।

पेरिटोनियल डायलिसिस डायलिसिस की एक आरामदायक विधि है जिसका उपयोग करना आसान है।

पेरिटोनियल डायलिसिस में उपयोग किए जाने वाले उपकरण कम भारी होते हैं और रोगी को अपने साथ ले जाना आसान होता है।

पेरिटोनियल डायलिसिस के विपरीत, हेमोडायलिसिस हर दिन नहीं किया जाता है।

अभ्यास प्रश्न

1. डायलिसिस से आप क्या समझते हैं?

2. डायलिसिस की आवश्यकता कब होती है?

3. डायलिसिस क्यों किया जाता है?

4. क्या डायलिसिस किडनी रोगों का अस्थायी इलाज है?