अर्बुद

स्वास्थ्य शब्द का प्रयोग प्रायः हर कोई करता है। हम कैसे इसे परिभाषित करें? स्वास्थ्य का तात्पर्य केवल 'बीमारी की अनुपस्थिति' या 'शारीरिक उपयुक्तता' नहीं है I इसे संपूर्ण शारीरिक, मानसिक और मानसिक स्थिति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। जब लोग स्वस्थ होते हैं, तो वे काम में अधिक कुशल होते हैं। इससे उत्पादकता बढ़ती है और आर्थिक समृद्धि आती है। स्वस्थ लोगों की आयु भी बढ़ती है और शिशु एवं मातृ मृत्यु दर आयु में कमी आती है। अच्छा स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए, संतुलित आहार, व्यक्तिगत स्वच्छता और नियमित व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण हैं I शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य प्राप्त करने के लिए योग का अभ्यास प्राचीन काल से ही किया जाता रहा हैI

जब शरीर के एक या अधिक अंगों या प्रणालियों का कार्य करना प्रतिकूल रूप से प्रभावित होता है तब हम कहते हैं, कि हम स्वस्थ नहीं हैं यानि हमें कोई बीमारी है। रोग या बीमारियाँ को मोटे तौर पर- संक्रामक और गैर-संक्रामक में वर्गीकृत किया गया है। जो रोग आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचारित हो जाते हैं, संचारित होने वाले रोग संक्रामक रोग कहलाते हैं। संक्रामक बीमारियाँ बहुत सामान्य हैं और हममें से हर कोई इससे कभी न कभी पीड़ित हुआ है I एड्स जैसी कुछ घातक संक्रामक बीमारियाँ हैं। गैर-संक्रामक रोगों में कैंसर मृत्यु का प्रमुख कारण है। आइए कैंसर के बारे में और अधिक जानें।

अर्बुद कैंसर

अर्बुद ट्यूमर, बढ़ती हुई कोशिकाओं का एक समूह है जिसे नियोप्लास्टिक या ट्यूमर कोशिकाएं कहा जाता हैI ये कोशिकाएं बहुत तेजी से बढ़ती हैं, और आसपास के सामान्य ऊतक पर आक्रमण करती हैं और नुकसान पहुंचाती हैं। जैसे-जैसे ये कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित होती हैं और बढ़ती हैं, महत्वपूर्ण पोषक तत्वों के लिए प्रतिस्पर्धा करके सामान्य कोशिकाओं को भी पोषण नहीं मिलने देती हैं। ऐसे ट्यूमर रक्त के माध्यम से शरीर में अन्य स्थानों तक पहुंच जाते हैं, और जहां भी वे रुकते हैं शरीर में जमा हो जाते हैं, वे वहां एक नया ट्यूमर शुरू कर देते हैं। इस गुण को मेटास्टेसिस बुलाया गया हैI यह घातक ट्यूमर का सबसे भयप्रद गुण है।

कैंसर क्या है

कैंसर, सबसे खतरनाक और प्रमुख बीमारियों में से एक हैI ये दुनिया भर में मौत का कारण बनती हैI दस लाख से अधिक भारतीय इससे पीड़ित हैं और उनमें से बड़ी संख्या में हर साल इससे उनकी मृत्यु हो जाती है I जीव विज्ञान और चिकित्सा में अनुसंधान में, कैंसर के विकास, कोशिकाओं के ऑन्कोजेनिक परिवर्तन का आधार, इसका उपचार और नियंत्रण सबसे गहन क्षेत्रों में से रहे हैंI

हमारे शरीर में, कोशिका वृद्धि और विभेदन अत्यधिक नियंत्रित और विनियमित होता हैI कैंसर कोशिकाओं में, इन नियामकों का विघटन हो जाता हैI सामान्य कोशिकाएँ संपर्क निषेध (contact inhibition) नामक एक गुण प्रदर्शित करती हैं, जिसके कारण अन्य कोशिकाओं के साथ संपर्क उनकी अनियंत्रित वृद्धि को रोकता है। कैंसर कोशिकाएं इस गुण को खो देती हैं। इसके फलस्वरूप कोशिकाएं विभाजित होती रहती हैं और कोशिकाओं के समूह को जन्म देती रहती हैं जिन्हें ट्यूमर कहा जाता है। इससे कैंसर का विकास होता है।

ट्यूमर के प्रकार

कैंसर दो प्रकार के होते हैं: सौम्य और घातक। आइए इनके बारे में चर्चा करते हैंI

सौम्य ट्यूमर:

सामान्य रूप से सौम्य ट्यूमर अपने मूल स्थान तक ही सीमित रहते हैं और अन्य भागों में नहीं फैलते हैI सौम्य ट्यूमर, शरीर को थोड़ा नुकसान पहुँचाता है। एक सौम्य ट्यूमर कोशिकाओं का एक असामान्य लेकिन गैर-कैंसरयुक्त संग्रह है। यह आपके शरीर पर या आपके शरीर में कहीं भी बन सकता है जब कोशिकाएं अत्याधिक बढ़ जाती हैं या जब उन्हें मरना चाहिए तब नहीं मरती हैं। एक सौम्य ट्यूमर घातक नहीं है. यह धीरे-धीरे बढ़ता है, इसकी सीमाएँ समान होती हैं और यह आपके शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है।

घातक ट्यूमर:

घातक ट्यूमर, बढ़ती हुई कोशिकाओं का एक समूह है जिसे नियोप्लास्टिक या ट्यूमर कोशिकाएं कहा जाता हैI ये कोशिकाएं बहुत तेजी से बढ़ती हैं, और आसपास के सामान्य ऊतक पर आक्रमण करती हैं और नुकसान पहुंचाती हैं। जैसे-जैसे ये कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित होती हैं और बढ़ती हैं, महत्वपूर्ण पोषक तत्वों के लिए प्रतिस्पर्धा करके सामान्य कोशिकाओं को भी पोषण नहीं मिलने देती हैं। ऐसे ट्यूमर रक्त के माध्यम से शरीर में अन्य स्थानों तक पहुंच जाते हैं, और जहां भी वे रुकते हैं शरीर में जमा हो जाते हैं, वे वहां एक नया ट्यूमर शुरू कर देते हैं। इस गुण को मेटास्टेसिस बुलाया गया हैI यह घातक ट्यूमर का सबसे भयप्रद गुण है।

कैंसर के कारण

सामान्य कोशिकाओं का कैंसरस नियोप्लास्टिक कोशिकाओं में परिवर्तन भौतिक, रासायनिक या जैविक कारक द्वारा प्रेरित हो सकता है। इन कारक को कार्सिनोजन कहा जाता है। आइए इनके विषय में चर्चा करें-

भौतिक कारक:

आयनीकरण विकिरण (एक्स-रे), गामा किरणें और गैर-आयनीकरण विकिरण (UV), डीएनए को नुकसान पहुंचाती हैं और नियोप्लास्टिक परिवर्तन की ओर अग्रसर करती हैंI

रासायनिक कारक:

तम्बाकू के धुएं को फेफड़ों के कैंसर के प्रमुख कारण के रूप में पहचाना गया है। इस में रासायनिक कार्सिनोजन उपस्थित होते हैंI

जैविक कारक:

कैंसर पैदा करने वाले वायरस जिन्हें ऑन्कोजेनिक वायरस कहा जाता है, में वायरल ओंकोजीन नामक जीन होते हैं। इसके अलावा, कई जीन जिन्हे सेलुलर ऑन्कोजीन (c-onc) या प्रोटो ऑन्कोजीन कहा जाता है, की पहचान सामान्य कोशिकाओं में की गई है, जो, कुछ स्थितियों में सक्रिय होने पर, कोशिकाओं का परिवर्तन कर सकते हैंI

कैंसर का निदान

कैंसर का शीघ्र पता लगाना आवश्यक है क्योंकि समय पर पता चलने से इसका सफलतापूर्वक उपचार किया जा सकता है।

• कैंसर का पता लगाना, ऊतक जीवोति-जांच और ऊतकविकृतिविज्ञानी अध्ययन पर आधारित हैI ल्यूकेमिया के लिए बढ़ी हुई कोशिका की गिनती, रक्त और अस्थि मज्जा परीक्षण के द्वार करि जाती है। एक रोगविज्ञानी, जीवोति-जांच में, संदिग्ध ऊतक का एक टुकड़ा पतले वर्गों में काटा जाता है और माइक्रोस्कोप (ऊतकविकृतिविज्ञानी अध्ययन) से जांच की जाती हैI
• रेडियोग्राफी (X-ray का उपयोग), कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन (CT) जैसी तकनीकें और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) बहुत उपयोगी हैं I ये आंतरिक अंगों के कैंसर का पता लगाने में सक्षम हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एक्स-रे किसी वस्तु के आंतरिक भाग की त्रि-आयामी छवि उत्पन्न करती हैं। एमआरआई, कैंसर का जीवित ऊतकों में पता लगाने के लिए शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र और गैर-आयनीकरण विकिरण का उपयोग करता हैI
• कुछ कैंसरों का पता लगाने के लिए, कैंसर-विशिष्ट एंटीजन के विरुद्ध एंटीबॉडी का भी उपयोग किया जाता है।
• आण्विक जीवविज्ञान की तकनीक से वंशानुगत संवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में कैंसर जीन का पता लगया जाता हैI ऐसे जीनों की पहचान, जो किसी व्यक्ति में पूर्वगामी होते हैं, कुछ कैंसरों की रोकथाम में बहुत सहायक होते हैI ऐसे व्यक्तियों को, विशेष कार्सिनोजेन जिसके प्रति वे अतिसंवेदनशील होते हैं इसके संपर्क से बचने की सलाह दी जाती हैI उदाहरण के लिए, फेफड़ों के कैंसर में धूम्रपान (तम्बाकू)।

कैंसर का उपचार

कैंसर के उपचार के लिए सामान्य दृष्टिकोण सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और रोग-प्रतिरक्षाचिकित्सा हैं।

• रेडियोथेरेपी में, सामान्य ऊतकों की उचित देखभाल करते हुए, ट्यूमर कोशिकाओं को घातक रूप से विकिरणित किया जाता है।
• कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए, कई कीमोथेराप्यूटिक दवाओं का उपयोग किया जाता हैI इनमें से कुछ विशेष ट्यूमर के लिए विशिष्ट हैं। अधिकांश दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं जैसे- बाल झड़ना, एनीमिया आदि।
• अधिकांश कैंसर का सर्जरी, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के संयोजन से इलाज किया जाता है।
• यह देखा गया है कि ट्यूमर कोशिकाएं प्रतिरक्षा तंत्र और नष्ट होने से बचती हैं। इसलिए मरीजों को जैविक प्रतिक्रिया संशोधक जैसे α-इंटरफेरॉन दिए जाते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है और ट्यूमर को नष्ट करने में सहायता करता है।