कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी)

कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियां संकुचित या अवरुद्ध हो जाती हैं, जो आमतौर पर प्लाक नामक वसायुक्त जमाव के निर्माण के कारण होती है (एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में जानी जाने वाली स्थिति)। इससे हृदय में ऑक्सीजन युक्त रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे संभावित रूप से सीने में दर्द (एनजाइना), दिल का दौरा या अन्य गंभीर हृदय संबंधी जटिलताएँ हो सकती हैं।

कोरोनरी धमनी रोग के कारण

एथेरोस्क्लेरोसिस: सीएडी का प्राथमिक कारण धमनी की दीवारों के अंदर कोलेस्ट्रॉल, वसा, कैल्शियम और अन्य पदार्थों (प्लाक) का निर्माण है, जिससे वे संकीर्ण और सख्त हो जाती हैं।

उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन): धमनी की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे वे प्लाक बिल्डअप के लिए अधिक संवेदनशील हो जाती हैं।

उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर: एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर धमनियों में प्लाक के निर्माण में योगदान देता है।

धूम्रपान: धमनियों की परत को नुकसान पहुंचाकर और रक्त में ऑक्सीजन को कम करके एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को बढ़ाता है।

मधुमेह: उच्च रक्त शर्करा रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को बढ़ा सकता है।

मोटापा और शारीरिक गतिविधि की कमी: उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह के जोखिम को बढ़ाता है, जो सभी सीएडी में योगदान करते हैं।

जोखिम कारक

• आयु: सीएडी का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है।
• लिंग: पुरुषों को आम तौर पर महिलाओं की तुलना में अधिक जोखिम होता है, हालांकि रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में जोखिम बढ़ जाता है।
• पारिवारिक इतिहास: हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास सीएडी विकसित होने के जोखिम को बढ़ाता है।
• अस्वास्थ्यकर आहार: संतृप्त वसा, ट्रांस वसा, कोलेस्ट्रॉल और शर्करा से भरपूर आहार धमनियों में प्लाक के निर्माण में योगदान कर सकते हैं।
• तनाव: पुराना तनाव रक्तचाप बढ़ा सकता है और हृदय रोग में योगदान कर सकता है।

कोरोनरी धमनी रोग के लक्षण

• एनजाइना (सीने में दर्द): इसे अक्सर सीने में दबाव, भारीपन या जकड़न के रूप में वर्णित किया जाता है। यह कंधों, बाहों, गर्दन, जबड़े या पीठ में भी हो सकता है।
• सांस फूलना: हृदय की रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करने की कम क्षमता के कारण।
• हार्ट अटैक (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन): तब होता है जब कोरोनरी धमनी पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है, जिससे हृदय की मांसपेशियों के हिस्से में रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। लक्षणों में सीने में तेज दर्द, सांस फूलना, मतली और पसीना आना शामिल हैं।
• थकान: कम से कम परिश्रम के बाद भी असामान्य रूप से थका हुआ महसूस करना।
• चक्कर आना या हल्का सिरदर्द।

कोरोनरी धमनी रोग का निदान

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी): हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है और दिल के दौरे के कारण होने वाली असामान्य लय और क्षति का पता लगा सकता है।
• तनाव परीक्षण: यह आकलन करता है कि शारीरिक गतिविधि या तनाव के दौरान हृदय कैसा प्रदर्शन करता है।
• कोरोनरी एंजियोग्राफी: एक विशेष एक्स-रे परीक्षण जिसमें अवरोधों का पता लगाने के लिए कोरोनरी धमनियों में एक कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट की जाती है।
• रक्त परीक्षण: कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा और हृदय रोग के जोखिम के अन्य मार्करों के स्तर की जाँच करें।
• इकोकार्डियोग्राम: हृदय की कार्यप्रणाली और संरचना का आकलन करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करके हृदय की छवि बनाता है।

कोरोनरी धमनी रोग की जटिलताएँ

• दिल का दौरा: यदि कोरोनरी धमनी पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है, तो हृदय की मांसपेशी का वह हिस्सा जिसे वह आपूर्ति करती है, ऑक्सीजन की कमी के कारण मर सकता है।
• दिल की विफलता: तब होती है जब हृदय शरीर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए प्रभावी ढंग से रक्त पंप नहीं कर पाता है, जो अक्सर दिल के दौरे से होने वाले नुकसान के कारण होता है।
• अतालता: अनियमित दिल की धड़कन जो तब हो सकती है जब हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो जाती है या पर्याप्त ऑक्सीजन की कमी होती है।
• अचानक कार्डियक अरेस्ट: हृदय के कार्य में अचानक, अप्रत्याशित कमी, जो अक्सर गंभीर अतालता के कारण होती है।

कोरोनरी धमनी रोग की रोकथाम

• स्वस्थ आहार: फलों, सब्जियों, साबुत अनाज, लीन प्रोटीन और कम संतृप्त वसा और शर्करा से भरपूर आहार एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
• नियमित शारीरिक गतिविधि: सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट का मध्यम व्यायाम हृदय स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है।
• धूम्रपान छोड़ें: धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और सीएडी के जोखिम को बढ़ाता है।
• रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर नियंत्रण: सीएडी को रोकने के लिए उच्च रक्तचाप का प्रबंधन और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित रखना आवश्यक है।
• वजन प्रबंधन: स्वस्थ वजन बनाए रखने से हृदय रोग का जोखिम कम होता है।
• तनाव प्रबंधन: ध्यान, योग और गहरी साँस लेने जैसी तकनीकें तनाव और हृदय स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव को कम करने में मदद कर सकती हैं।

कोरोनरी धमनी रोग का उपचार

दवाएँ

• स्टेटिन: कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने और प्लाक बिल्डअप को कम करने में मदद करते हैं।
• बीटा-ब्लॉकर्स: हृदय के कार्यभार को कम करते हैं और रक्तचाप को कम करते हैं।
• एस्पिरिन: रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करता है जो कोरोनरी धमनी को अवरुद्ध कर सकते हैं।
• नाइट्रेट्स: रक्त वाहिकाओं को फैलाकर और हृदय में रक्त के प्रवाह को बढ़ाकर एनजाइना को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा उपचार

एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट: धमनी को खुला रखने के लिए एक छोटे गुब्बारे और एक स्टेंट (एक तार जाल ट्यूब) का उपयोग करके संकुचित या अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों को खोलने की एक प्रक्रिया।

कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG): एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया जिसमें शरीर के किसी अन्य भाग से रक्त वाहिका का उपयोग अवरुद्ध कोरोनरी धमनी के चारों ओर रक्त प्रवाह के लिए एक नया मार्ग बनाने के लिए किया जाता है।

जीवनशैली में बदलाव

एक हृदय-स्वस्थ जीवनशैली को अपनाना जिसमें संतुलित आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि और तनाव प्रबंधन शामिल है, CAD वाले लोगों के परिणामों में काफी सुधार कर सकता है।

अभ्यास प्रश्न

• कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) क्या है, और इसके क्या कारण हैं?
• समझाएँ कि एथेरोस्क्लेरोसिस सीएडी के विकास में कैसे योगदान देता है।
• हृदय के कामकाज में कोरोनरी धमनियाँ क्या भूमिका निभाती हैं?
• कोरोनरी धमनी रोग के सामान्य लक्षण क्या हैं?
• सीएडी को दिल के दौरे का एक प्रमुख कारण क्यों माना जाता है?