एलर्जी

एलर्जी उन पदार्थों के प्रति अतिरंजित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जो सामान्य रूप से हानिरहित होते हैं, जैसे पराग, धूल के कण, कुछ खाद्य पदार्थ या कीट के डंक। इन पदार्थों को एलर्जेन के रूप में जाना जाता है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं का तंत्र

संवेदनशीलता चरण

एलर्जेन के शुरुआती संपर्क के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली IgE (इम्यूनोग्लोबुलिन ई) नामक विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। ये एंटीबॉडी मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल्स से जुड़ते हैं, जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रकार हैं।

बाद में संपर्क

उसी एलर्जेन के बाद के संपर्क में आने पर, एलर्जेन मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल्स की सतह पर IgE एंटीबॉडी से जुड़ जाता है, जिससे वे सक्रिय हो जाते हैं। इससे हिस्टामाइन और अन्य रसायन निकलते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार

गेल और कूम्ब्स वर्गीकरण द्वारा वर्गीकृत अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के चार प्रकार हैं:

प्रकार I (तत्काल अतिसंवेदनशीलता)

उदाहरण: हे फीवर, अस्थमा और एनाफिलेक्सिस। यह प्रकार IgE एंटीबॉडी द्वारा मध्यस्थ होता है और इसमें मस्तूल कोशिकाएँ और हिस्टामाइन शामिल होते हैं।

प्रकार II (साइटोटॉक्सिक अतिसंवेदनशीलता)

उदाहरण: हेमोलिटिक एनीमिया और ट्रांसफ़्यूज़न प्रतिक्रियाएँ। यह प्रकार सेल सतह या मैट्रिक्स एंटीजन के खिलाफ IgG या IgM एंटीबॉडी द्वारा मध्यस्थ होता है।

प्रकार III (प्रतिरक्षा परिसर-मध्यस्थ अतिसंवेदनशीलता)

उदाहरण: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE) और रुमेटीइड गठिया। इस प्रकार में प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण शामिल है जो ऊतकों में जमा होते हैं और सूजन को ट्रिगर करते हैं।

प्रकार IV (विलंबित-प्रकार अतिसंवेदनशीलता)

उदाहरण: संपर्क जिल्द की सूजन (जैसे, ज़हर आइवी) और ट्यूबरकुलिन प्रतिक्रिया। यह प्रकार टी कोशिकाओं द्वारा मध्यस्थ होता है और इसमें एंटीबॉडीज़ शामिल नहीं होती हैं।

सामान्य एलर्जी

• पराग: हे फीवर और एलर्जिक राइनाइटिस का कारण बनता है।
• धूल के कण: अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस का कारण बन सकते हैं।
• कुछ खाद्य पदार्थ: जैसे मूंगफली, शंख और अंडे, जो खाद्य एलर्जी का कारण बन सकते हैं।
• कीड़े के डंक: एनाफिलैक्सिस जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाएँ पैदा कर सकते हैं।

एलर्जी के लक्षण

• श्वसन संबंधी लक्षण: छींकना, नाक बहना, आँखों में खुजली, खाँसी और घरघराहट।
• त्वचा के लक्षण: पित्ती, एक्जिमा और खुजली।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण: मतली, उल्टी और दस्त (खाद्य एलर्जी के मामले में)।
• प्रणालीगत लक्षण: गंभीर मामलों में, एनाफिलैक्सिस हो सकता है, जो गले की सूजन, साँस लेने में कठिनाई और रक्तचाप में गिरावट से जुड़ी एक जानलेवा प्रतिक्रिया है।

निदान और उपचार

• निदान इसमें चिकित्सा इतिहास, एलर्जी परीक्षण (जैसे त्वचा चुभन परीक्षण या IgE स्तरों के लिए रक्त परीक्षण) और उन्मूलन आहार शामिल हैं।

उपचार:

• बचाव: ज्ञात एलर्जी से बचना।
• दवाएँ: एंटीहिस्टामाइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड और डिकॉन्गेस्टेंट।
• इम्यूनोथेरेपी: एलर्जी शॉट्स जो धीरे-धीरे प्रतिरक्षा प्रणाली को विशिष्ट एलर्जी के प्रति असंवेदनशील बनाते हैं।

प्रबंधन रणनीतियाँ

• जीवनशैली में बदलाव: एलर्जी के संपर्क में आना कम करना (जैसे, एयर प्यूरीफायर का उपयोग करना, नियमित रूप से बिस्तर धोना)।
• आपातकालीन तैयारी: गंभीर प्रतिक्रियाओं के लिए एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर साथ रखना।

अभ्यास प्रश्न

• IgE-मध्यस्थ एलर्जी प्रतिक्रिया के तंत्र की व्याख्या करें। एलर्जी प्रतिक्रियाओं में देखे जाने वाले लक्षणों में संवेदीकरण चरण किस प्रकार योगदान देता है?
• गेल और कूम्ब्स द्वारा वर्गीकृत चार प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के बीच अंतर करें। प्रत्येक प्रकार से जुड़ी बीमारियों या स्थितियों के उदाहरण प्रदान करें।
• एक मरीज वसंत ऋतु के दौरान छींकने, आंखों में खुजली और नाक बहने के लक्षणों के साथ आता है। किस प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया शामिल होने की संभावना है, और कौन से एलर्जेन जिम्मेदार हो सकते हैं?
• एलर्जी के लक्षणों के विकास में मस्तूल कोशिकाओं और हिस्टामाइन की भूमिका पर चर्चा करें। उनकी सक्रियता एलर्जी की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में कैसे योगदान देती है?
• एलर्जी की पहचान करने के लिए उपयोग की जाने वाली सामान्य निदान विधियों का वर्णन करें। त्वचा चुभन परीक्षण और रक्त परीक्षण एलर्जी की स्थिति का निदान करने में कैसे मदद करते हैं?