माइस्थेनिया ग्रेविस

माइस्थेनिया ग्रेविस एक पुरानी न्यूरोमस्कुलर बीमारी है जो मांसपेशियों में कमजोरी और थकान के कारण उतार-चढ़ाव का कारण बनती है। इस रोग की विशेषता कंकाल की मांसपेशियों की अलग-अलग डिग्री की कमजोरी है। माइस्थेनिया ग्रेविस नाम लैटिन शब्द से लिया गया है, जिसका अर्थ है "गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी।"

मांसपेशियों में कमजोरी मुख्य रूप से एंटीबॉडी के संचलन के कारण होती है जो पोस्टसिनेप्टिक न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है। मांसपेशियों में इन रिसेप्टर्स से जुड़ने के लिए न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन की क्षमता को अवरुद्ध करके, ये एंटीबॉडी मोटर न्यूरॉन्स को मांसपेशियों को अनुबंध करने के लिए संकेत देने से रोकते हैं।

वैकल्पिक रूप से, बहुत दुर्लभ रूप में, मांसपेशियों की कमजोरी न्यूरोमस्कुलर जंक्शन के कुछ हिस्से में आनुवंशिक दोष का परिणाम है जो जन्म के समय मां की प्रतिरक्षा प्रणाली से निष्क्रिय संचरण के माध्यम से या बाद में जीवन में स्व-प्रतिरक्षित के माध्यम से विकास की तुलना में विरासत में मिली है। File:Myasthenia-gravis.webm

माइस्थेनिया ग्रेविस लक्षण

माइस्थेनिया ग्रेविस का प्रमुख लक्षण स्वैच्छिक कंकाल की मांसपेशियों में कमजोरी के रूप में होता है, यानी वे मांसपेशियां जो क्षेत्र को नियंत्रित करती हैं। मांसपेशियाँ सिकुड़ने में विफल हो जाती हैं क्योंकि वे तंत्रिका आवेगों पर प्रतिक्रिया करने में असमर्थ हो जाती हैं। आवेग के उचित संचरण के बिना, तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के बीच संचार अवरुद्ध हो जाता है।

माइस्थेनिया ग्रेविस के लक्षणों में शामिल हैं:-

• कर्कश आवाज।
• दोहरी दृष्टि।
• पलकों का झुकना
• बात करने में कठिनाई
• निगलने या चबाने में कठिनाई होना।
• सामान उठाने और ऊपर चलने में दिक्कत होना।
• मांसपेशियों में कमजोरी के कारण सांस लेने में कठिनाई होना।

यद्यपि माइस्थेनिया ग्रेविस किसी भी मांसपेशी को प्रभावित कर सकता है जिसे आप स्वेच्छा से नियंत्रित करते हैं, कुछ मांसपेशी समूह दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावित होते हैं, उनमें से कुछ हैं:-

आँख की मांसपेशियाँ

• दोहरी दृष्टि।
• एक या दोनों पलकों का गिरना।

चेहरे और गले की मांसपेशियाँ

• बोलचाल बदल गया.
• निगलने में कठिनाई।
• चबाने में समस्या।
• सीमित चेहरे के भाव ।

माइस्थेनिया ग्रेविस के कारण

माइस्थेनिया ग्रेविस मांसपेशियों में तंत्रिका आवेगों के संचरण में दोष के परिणामस्वरूप होता है। यह तब होता है जब तंत्रिका और मांसपेशियों के बीच सामान्य संचार न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर बाधित हो जाता है - वह स्थान जहां तंत्रिका कोशिकाएं उन मांसपेशियों से जुड़ती हैं जिन्हें वे नियंत्रित करते हैं।

यह न्यूरोमस्कुलर रोग मांसपेशियों में तंत्रिका आवेगों के संचरण दोष के कारण होता है। न्यूरोमस्कुलर जंक्शन स्पष्ट रूप से प्रभावित होता है: एसिटाइलकोलाइन, जो सामान्य परिस्थितियों में मांसपेशियों में संकुचन पैदा करता है, अब मांसपेशियों की गति के लिए आवश्यक संकुचन पैदा नहीं करता है।

माइस्थेनिया ग्रेविस निदान

माइस्थेनिया ग्रेविस एक दीर्घकालिक और स्वप्रतिरक्षी स्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। माइस्थेनिया ग्रेविस का निदान करना बहुत मुश्किल है क्योंकि इसके लक्षण कमजोरी की गंभीरता के साथ बदतर होते जाते हैं और हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं।

लक्षणों, संक्रामक रोगों और अन्य पिछले चिकित्सा इतिहास के आधार पर, किसी व्यक्ति को बीमारी के सटीक कारण की पुष्टि करने के लिए कुछ शारीरिक परीक्षाओं और कई अन्य परीक्षणों से गुजरने की अनुमति दी जाती है।

इन परीक्षणों में शामिल हैं - रक्त परीक्षण, इलेक्ट्रोमोग्राफी, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन, कुछ न्यूरोलॉजिकल परीक्षण, तंत्रिका उत्तेजना, एड्रोफोनियम परीक्षण आदि।

माइस्थेनिया ग्रेविस उपचार

ऐसा माना जाता है कि माइस्थेनिया ग्रेविस कुछ जीनों में भिन्नता के कारण होता है। विकार तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब हो जाती है और शरीर के ऊतकों पर हमला करती है। माइस्थेनिया ग्रेविस का कोई इलाज नहीं है।

उपचार का लक्ष्य नीचे दिए गए तरीकों से लक्षणों को प्रबंधित करना और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को नियंत्रित करना है:-

• दवाई।
• प्लाज्मा एक्सचेंज
• जीवन शैली में परिवर्तन।
• थाइमस ग्रंथि को हटाना।
• अंतःशिरा प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन।
• तनाव और गर्मी के संपर्क से बचें।
• मांसपेशियों की कमजोरी को कम करने में मदद के लिए आराम करें।

अभ्यास प्रश्न

1. माइस्थेनिया ग्रेविस रोग को परिभाषित करें?

2. रोगों के लक्षणों की सूची बनाएं?

3. माइस्थेनिया रोग से कौन सी मांसपेशियाँ प्रभावित होती हैं?

4. हम रोग का निदान कैसे कर सकते हैं?