यौवनारम्भ

यौवन जीवन का वह समय है जब एक लड़का या लड़की यौन रूप से परिपक्व हो जाते हैं। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो आमतौर पर लड़कियों के लिए 10 से 14 साल की उम्र के बीच और लड़कों के लिए 12 से 16 साल की उम्र के बीच होती है। यह शारीरिक परिवर्तन का कारण बनता है और लड़कों और लड़कियों पर अलग-अलग प्रभाव डालता है।

यौन परिपक्वता की ओर ले जाने वाले परिवर्तनों की शुरुआत को यौवन कहा जाता है। यौवन वह समय है जब किशोर लड़के और लड़कियाँ यौन परिपक्वता तक पहुँचते हैं और प्रजनन करने में सक्षम हो जाते हैं।

यौवन भावनात्मक और हार्मोनल परिवर्तनों के साथ-साथ शारीरिक परिवर्तनों से भी जुड़ा होता है जैसे महिलाओं में स्तन विकास (थेलार्चे), जघन बाल विकास (प्यूबार्चे),

पुरुषों में जननांग परिवर्तन, आवाज परिवर्तन, ऊंचाई में वृद्धि और मासिक धर्म की शुरुआत ( मेनार्चे)। यौवन पांच चरणों से होकर गुजरता है, जिन्हें टान्नर चरण कहा जाता है, जो पूर्वयौवन से लेकर पूर्ण परिपक्वता तक होता है।

चिंता के मुद्दों

सामान्य तौर पर, यौवन शुरुआत और क्रम के एक पूर्वानुमानित पैटर्न का पालन करता है। हालाँकि, पर्यावरण और आनुवंशिकी सहित प्रत्येक व्यक्ति में अंतर के कारण, यौवन अनुमान से कम तरीके से आगे बढ़ सकता है।

यौवन से संबंधित चिंता के मुद्दों में विलंबित यौवन, असामयिक (प्रारंभिक) यौवन, विपरीतलैंगिक यौवन विकास, समय से पहले एड्रेनार्च (एंड्रोजन के कारण प्रारंभिक यौवन परिवर्तन), लड़कियों में समय से पहले थेलार्च, और समय से पहले या विलंबित मासिक धर्म शामिल हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं।

किशोर पुरुषों के लिए विशेष चिंता का विषय युवावस्था के दौरान बढ़े हुए स्तनों का दिखना है। यौवन की गाइनेकोमेस्टिया पुरुषों में एक सौम्य स्थिति है, जो ग्रंथियों के तत्वों के प्रसार की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप एक या दोनों स्तन बढ़ जाते हैं।

पुरुष यौवन के दौरान, अक्सर एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन के बीच अल्पकालिक असंतुलन होता है, जिससे गाइनेकोमेस्टिया होता है। यदि इतिहास और शारीरिक परीक्षण सामान्य सीमा के भीतर आते हैं, तो गाइनेकोमेस्टिया आमतौर पर 18 वर्ष की आयु तक अपने आप ठीक हो जाता है, और केवल आश्वासन और निगरानी आवश्यक है।

यौवन व्यक्तियों में भावनात्मक परिवर्तन और तनाव भी ला सकता है क्योंकि वे अपने बदलते शरीर के साथ तालमेल बिठाते हैं।

आवाज़ में बदलाव, गीले सपने, अनैच्छिक इरेक्शन, और ध्यान देने योग्य शारीरिक परिवर्तन जैसे स्तन वृद्धि, मुँहासे, चौड़े कूल्हे और विकास में तेजी के कारण किशोर चिंतित हो सकते हैं और अपने साथियों से अलग होने के बारे में चिंतित हो सकते हैं।

जबकि यौवन में शारीरिक परिवर्तनों को पहचानना महत्वपूर्ण है, इस समय होने वाले मनोसामाजिक और भावनात्मक परिवर्तनों को भी स्वीकार करना महत्वपूर्ण है।

जीवकोषीय स्तर

हाइपोथैलेमस के गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (जीएनआरएच) न्यूरॉन्स यौवन की शुरुआत को नियंत्रित करते हैं। इन न्यूरॉन्स द्वारा जीएनआरएच का स्पंदनशील स्राव यौवन से जुड़े शारीरिक परिवर्तन लाता है। वर्तमान में, इस बात के साक्ष्य बढ़ रहे हैं कि आर्कुएट न्यूक्लियस में किसपेप्टिन न्यूरॉन्स जीएनआरएच के स्पंदनशील स्राव को उत्पन्न करने के लिए न्यूरोकिनिन बी और डायनोर्फिन छोड़ते हैं।

GnRH पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक कोशिकाओं से ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) की रिहाई का कारण बनता है। एफएसएच और एलएच वृषण में लेडिग और सर्टोली कोशिकाओं और अंडाशय की थेका और ग्रैनुलोसा कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं।

अधिवृक्क प्रांतस्था का जोना रेटिकुलरिस अधिवृक्क के लिए जिम्मेदार हार्मोन का उत्पादन करता है और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनैडल अक्ष से अलग कार्य करता है।

यौवन के दौरान महिला विकास

थेलार्चे

थेलार्चे स्तन वृद्धि को संदर्भित करता है, आमतौर पर लड़कियों में यौवन का पहला संकेत, 9 या 10 के आसपास होता है। एस्ट्रोजन में वृद्धि से लैक्टिफेरस वाहिनी प्रणाली विकसित होती है, जबकि प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि से लैक्टिफेरस नलिकाओं के सिरों पर लोब्यूलर एल्वियोली में वृद्धि होती है। कितने नंबर।

प्यूबार्चे

थेलार्चे शुरू होने के लगभग छह महीने बाद, प्यूबार्चे, या जघन बालों की वृद्धि, आम तौर पर होगी। प्यूबिक बाल शुरू में हल्के, विरल और सीधे दिखाई देते हैं लेकिन युवावस्था के दौरान मोटे, घने और काले हो जाते हैं। प्यूबार्चे के लगभग दो साल बाद, बगल में बाल उगने लगेंगे, जो टेस्टोस्टेरोन द्वारा मध्यस्थ एक माध्यमिक यौन विशेषता है।

रजोदर्शन

मेनार्चे महिला का पहला मासिक धर्म है, जो एफएसएच और एलएच में वृद्धि के कारण होता है। मेनार्चे आम तौर पर सफेद नस्ल की लड़कियों में लगभग 12.8 साल की उम्र में और अफ्रीकी-अमेरिकी लड़कियों में 3-8 महीने बाद होता है। यौवन के दौरान, प्लाज्मा एस्ट्राडियोल के स्तर में उतार-चढ़ाव के कारण गर्भाशय एंडोमेट्रियम प्रसार और प्रतिगमन के चक्र से गुजरता है। यह तब तक होता है जब तक कि एक बिंदु तक नहीं पहुंच जाता है जब पर्याप्त वृद्धि नहीं होती है ताकि एस्ट्रोजेन की वापसी के परिणामस्वरूप पहला मासिक धर्म (मेनार्चे) हो। प्लाज्मा प्रोजेस्टेरोन का स्तर तब तक कम रहता है जब तक कि मासिक धर्म के बाद वृद्धि न हो जाए, यह दर्शाता है कि ओव्यूलेशन हो गया है। एस्ट्रोजेन की अपरिपक्व सकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्र के कारण पहला ओव्यूलेशन मासिक धर्म के लगभग 6 से 9 महीने बाद होता है।

डिम्बग्रंथि विकास

यौवन के दौरान गोनैडोट्रोपिन में वृद्धि अंडाशय को एस्ट्राडियोल का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करती है, जो माध्यमिक यौन विशेषताओं जैसे कि थेलार्चे, प्रजनन अंगों की वृद्धि, कूल्हों और स्तनों में वसा पुनर्वितरण और हड्डियों की परिपक्वता के लिए जिम्मेदार है। डिम्बग्रंथि का आकार युवावस्था से पहले की मात्रा (लगभग 0.5 सेमी^3) से लेकर पोस्टप्यूबर्टल मात्रा (लगभग 4.0 सेमी^3) तक बढ़ जाता है।

गर्भाशय का आकार

प्रीप्यूबर्टल मादा का गर्भाशय आंसू-बूंद के आकार का होता है, जिसमें गर्दन और इस्थमस गर्भाशय की मात्रा का दो-तिहाई तक होता है। एस्ट्रोजन उत्पादन में वृद्धि के कारण गर्भाशय नाशपाती के आकार का हो जाता है, गर्भाशय के शरीर की लंबाई और मोटाई बढ़ जाती है।

योनि में परिवर्तन

यौवन के कारण लेबिया मेजर और लेबिया मिनोरा में वृद्धि होती है। मासिक धर्म की शुरुआत से पहले साफ़ से सफ़ेद योनि स्राव भी देखा जा सकता है।

यौवन के दौरान पुरुष विकास

वृषण आकार

वृषण आकार में वृद्धि आमतौर पर लड़कों में यौवन का पहला संकेत है। वीर्य नलिकाओं के विकास के कारण यौवन के दौरान वृषण का आकार बढ़ जाता है। बढ़ा हुआ एलएच लेडिग कोशिकाओं द्वारा टेस्टोस्टेरोन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जबकि बढ़ा हुआ एफएसएच सर्टोली कोशिकाओं द्वारा शुक्राणु के उत्पादन को उत्तेजित करता है। पूरे यौवन के दौरान टैनर चरण 4 तक वृषण का आकार बढ़ता है,

लिंग का आकार

वृषण वृद्धि के बाद लिंग का विकास होता है। लिंग की लंबाई और फिर चौड़ाई बढ़ती है, और लिंग का सिर और कॉर्पस कैवर्नोसम भी बढ़ता है।

विकास में तेजी [6]