मलेरिया

स्वास्थ्य शब्द का प्रयोग प्रायः हर कोई करता है। हम कैसे इसे परिभाषित करें? स्वास्थ्य का तात्पर्य केवल 'बीमारी की अनुपस्थिति' या 'शारीरिक उपयुक्तता' नहीं है I इसे संपूर्ण शारीरिक, मानसिक और मानसिक स्थिति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। जब लोग स्वस्थ होते हैं, तो वे काम में अधिक कुशल होते हैं। इससे उत्पादकता बढ़ती है और आर्थिक समृद्धि आती है। स्वस्थ लोगों की आयु भी बढ़ती है और शिशु एवं मातृ मृत्यु दर आयु में कमी आती है। अच्छा स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए, संतुलित आहार, व्यक्तिगत स्वच्छता और नियमित व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण हैं I शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य प्राप्त करने के लिए योग का अभ्यास प्राचीन काल से ही किया जाता रहा हैI

जब शरीर के एक या अधिक अंगों या प्रणालियों का कार्य करना प्रतिकूल रूप से प्रभावित होता है तब हम कहते हैं, कि हम स्वस्थ नहीं हैं यानि हमें कोई बीमारी है। रोग या बीमारियाँ को मोटे तौर पर- संक्रामक और गैर-संक्रामक में वर्गीकृत किया गया है। जो रोग आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचारित हो जाते हैं, संचारित होने वाले रोग संक्रामक रोग कहलाते हैं। संक्रामक बीमारियाँ बहुत सामान्य हैं और हम में से हर कोई इससे कभी न कभी पीड़ित हुआ है I

परिचय

मुख्य रूप से बारिश के मौसम में जल जमाव एवम भराव और अन्य कारणों के कारण मच्छरों की आबादी में अचानक वृद्धि होती है, और उनकी संख्या में वृद्धि के साथ, मलेरिया, डेंगू और चेकुन्गुनिया जैसी मच्छर जनित बीमारियों की संभावना बढ़ जाती है। इनमे से मलेरिया उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में व्यापक है जो भूमध्य रेखा के चारों ओर एक विस्तृत हैं। इसमें उप-सहारा अफ्रीका, एशिया और लैटिन अमेरिका का अधिकांश भाग सम्मिलित है। मलेरिया एक मच्छर जनित संक्रामक रोग है जो मनुष्यों और अन्य कशेरुकियों को प्रभावित करता है I आइए मलेरिया के बारे में और अधिक जानें-

कारक जीव

प्लाज्मोडियम

कुछ मानव रोग प्रोटोजोआ के कारण होते हैं। ये जन्तु अत्यन्तं सूक्ष्म और एककोशिकीय होते हैं। ये स्वतंत्रजीवी, सहजीवी, सहभोजी या परजीवी होते हैं। इनका जीवद्रव्य, बाह्यद्रव्य और अन्तः द्रव्य में विभेदित रहता है। नम वातावरण में रहते हैं, जैसे तालाब, दलदल और मिट्टी सभी प्रोटोजोआ परपोषी होते हैं, इन के चार प्रमुख समूह निम्न है:

• अमीबीय प्रोटोजोआ - एंटअमीबा
• कशाभी प्रोटोज़ोआ - ट्रिपैनोसोमा
• पक्ष्माभी प्रोटोजोआ - पेरामीशियम
• स्पोरोजोआ - प्लाज़्मोडियम

प्लाज्मोडियम नामक प्रोटोजोअन मनुष्यों में मलेरिया का कारण बनता है। अलग-अलग प्लाज्मोडियम की प्रजातियाँ जैसे-

• प्लाज्मोडियम विवैक्स
• प्लाज्मोडियम मलेरिया
• प्लाज्मोडियम ओवेल
• प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम , विभिन्न प्रकार की बीमारी उत्पन्न करते हैं। इनमें से, सबसे गंभीर और घातक मलेरिया, प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम द्वारा होता है।

वेक्टर

मादा एनोफिलीज़ मच्छर

वेक्टर एक ऐसा रोगवाही जीवाणु होता है, जो बीमारी को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रमित कर सकता है। कुछ प्रमुख वेक्टर मच्छर, मक्खी और पिस्सू आदि हैं। वेक्टर जनित बीमारियां ऐसी बीमारियां होती हैं जो वेक्टर द्वारा एक व्यक्ति से दुसरे व्यक्ति में फैलायी जाती हैं I प्रमुख बीमारियों में मलेरिया,डेंगू, चिकुनगुनिया, फाइलेरिया, काला अजार और जापानी इंसेफेलाइटिस को सम्मिलित किया जाता है। दुनिया की जनसंख्या का एक बड़ा भाग कभी न कभी वेक्टर जनित बीमारियों की चपेट में आता रहा है। समुचित सजगता न बरतने पर ये बीमारियां जानलेवा साबित होती हैं I वेक्टर जनित बीमारियों के कुछ प्रमुख कारक मच्छर, मक्खी और पिस्सू आदि हैं।

मलेरिया में, वेक्टर मादा एनोफिलीज़ मच्छर है। जब प्लाज्मोडियम (जिसे मलेरिया का कारण माना जाता है) से संक्रमित मच्छर, किसी व्यक्ति को काटता है तो इस प्रक्रिया के दौरान यह प्लाज्मोडियम के संक्रामक चरण को व्यक्ति के रक्त प्रवाह में पहुंचा देता है। इस प्रकार एनोफिलीज मच्छर मलेरिया परजीवी के विस्तार के लिए उत्तरदायी बन जाता है।

जीवन चक्र

प्लाज़मोडियम का मादा एनोफेलीज मच्छर, मानव यकृत कोशिका और लाल रक्त कोशिका में जीवन चक्र

आइए प्लाज़मोडियम के जीवन चक्र पर एक नज़र डालें:

प्लाज्मोडियम, संक्रमित मादा एनोफिलीज मच्छर के काटने से मानव शरीर में स्पोरोज़ोइट्स (संक्रामक रूप) के रूप में प्रवेश करता है। परजीवी प्रारंभ में यकृत कोशिकाओं के भीतर संख्या में बढ़ते हैं और फिर लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करते है। इस संक्रमण के परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने के साथ एक विषैले पदार्थ, हीमोजोइन का निस्तारण होता है, जो आने वाले बुखार और ठंड लगने का कारण है I हर तीन से चार दिन में तेज ज्वर आता है।

एक मादा एनोफ़ेलीज़ मच्छर यदि किसी मलेरिया संक्रमित व्यक्ति को काटता है तो परजीवी, प्लाज्मोडियम मच्छर में प्रवेश कर जाते हैं I प्लाज्मोडियम आगे का विकास मच्छर के शरीर में ही करते हैं। परजीवी मच्छर के शरीर में ही गुणा करते हैं I वे स्पोरोज़ोइट्स बनाते हैं जो उनकी लार ग्रंथियों में जमा हो जाते हैं। जब ये मच्छर किसी व्यक्ति को काटते हैं, तो स्पोरोज़ोइट्स उसके शरीर में प्रवेश कर जाते हैं I

ध्यान दें कि मलेरिया परजीवी को अपना जीवन चक्र पूरा करने के लिए दो पोषिता की आवश्यकता होती है- मानव और मच्छर

मलेरिया के लक्षण

कुछ लोग जिन्हें मलेरिया होता है उन्हें मलेरिया लक्षण के चक्र का अनुभव होता है। लक्षण सामान्यतः कंपकंपी और ठंड लगने से शुरू होता है, उसके बाद तेज ज्वर होता है, उसके बाद पसीना आता है और तापमान सामान्य हो जाता है। मलेरिया के लक्षण सामान्यतः संक्रमित मच्छर द्वारा काटे जाने के कुछ हफ्तों के भीतर शुरू होते हैं। हालाँकि, कुछ प्रकार के मलेरिया परजीवी आपके शरीर में एक वर्ष तक निष्क्रिय रह सकते हैं। आइए कुछ सामान्य लक्षण देखें:

• ज्वर (यह सबसे आम लक्षण है)
• ठंड लगना (यह सबसे आम लक्षण है)
• सिरदर्द होना
• पसीना आना
• थकान होना
• उल्टी होना
• शरीर में दर्द होना
• पेट में दर्द
• मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द होना
• तेजी से साँस लेना
• तीव्र हृदय गति
• खाँसी आना

मलेरिया के उपचार

मलेरिया एक गंभीर बीमारी है जो उपचार के बिना जानलेवा हो सकती है। उपचार से अधिकांश लोग पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। उपचार के बिना, प्लास्मोडियम के प्रकार के आधार पर लक्षण 2 से 24 सप्ताह तक रह सकते हैं। सामान्य तौर पर, ठीक समय पे पता चलने पर, मलेरिया से ठीक होने में लगभग दो सप्ताह का समय लगता है।

मलेरिया का उपचार विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है जिसमें:

• रोग की गंभीरता
• रोगी को संक्रमित करने वाली प्लाज्मोडियम की विशेष प्रजाति
• प्लाज्मोडियम की विभिन्न प्रजातियों और उपभेदों की दवा प्रतिरोध की क्षमता

सही दवाओं के उपयोग से मलेरिया से पीड़ित लोगों को ठीक किया जा सकता है और उनके शरीर से सभी मलेरिया परजीवियों को साफ़ किया जा सकता है। हालाँकि, अगर इसका उपचार समय रहते नहीं किया गया या गलत दवा से उपचार किया गया तो यह बीमारी लंबे समय तक बनी रह सकती है। प्लाज़मोडियम के विरुद्ध केवल कुछ ही दवाएँ प्रभावी हैं। हर दवा प्रभावी नहीं होती है क्योंकि परजीवी में उनके प्रति प्रतिरोधी क्षमता विकसित हो जाती है।

मलेरिया के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली पहली दवा, कुनैन थी। यह सिनकोना कैलिसया के पेड़ की छाल से प्राप्त की गई थी। अन्य सामान्य मलेरिया-रोधी दवाएँ निम्नलिखित हैं:

• एटोवाक्वोन-प्रोगुआनिल (मैलारोन)
• कुनैन सल्फेट (क्वालाक्विन)
• डॉक्सीसाइक्लिन (ओरेसिया, वाइब्रामाइसिन, अन्य) के साथ
• प्राइमाक्वीन फॉस्फेट

मलेरिया की रोकथाम

यदि हम मलेरिया को रोकना चाहते हैं तो मच्छरों के काटने से बचने के लिए कदम उठाने होंगे। मच्छर शाम और सुबह के बीच सबसे अधिक सक्रिय होते हैं। मच्छरों के काटने से खुद को बचाने के लिए, हम को यह निम्नलिखित उपाय करने चाहिए:

• अपनी त्वचा को ढकें, पैंट और लंबी बाजू वाली शर्ट पहनें।
• त्वचा पर कीट प्रतिरोधी पदार्थ जैसे ओडोमॉस आदि लगाएं।
• कपड़ो पर कीट प्रतिरोधी पदार्थ लगाएं।
• मच्छरदानी में सोएं, यह सोते समय मच्छरों को काटने से रोकने में मदद करते हैं।
• घर की बहार की नालियों में जल भराव ना होने दे।
• घर की बहार की नालियों को ढक कर रखे।
• घर में पड़े किसी भी खाली बर्तन या कूलर की टंकी में पानी न जमा होने दे। इन्हें उल्टा करके रखे।