विद्युत हृद लेख
विद्युत हृद लेख (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़) (ईसीजी या ईकेजी) एक चिकित्सा उपकरण है जिसका उपयोग समय की अवधि में हृदय की विद्युत गतिविधि को मापने और रिकॉर्ड करने के लिए किया जाता है। हृदय द्वारा धड़कने पर उत्पन्न विद्युत आवेगों को इलेक्ट्रोड का उपयोग करके त्वचा की सतह पर पता लगाया जा सकता है, और ईसीजी इस गतिविधि का एक ग्राफिकल प्रतिनिधित्व प्रदान करता है।
ईसीजी की मुख्य अवधारणाएँ
ईसीजी एक उपकरण है जो हृदय के विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करता है, जिससे विभिन्न हृदय स्थितियों के निदान में मदद मिलती है।
ईसीजी के घटक
इलेक्ट्रोड: त्वचा पर लगाए जाने वाले छोटे चिपकने वाले पैड, आमतौर पर छाती, हाथ और पैरों पर, जो हृदय से विद्युत आवेगों का पता लगाते हैं।
लीड: इलेक्ट्रोड का एक विन्यास जो हृदय की विद्युत गतिविधि का एक विशिष्ट दृश्य प्रदान करता है। मानक ईसीजी में आमतौर पर 12 लीड का उपयोग किया जाता है।
ईसीजी मशीन: वह उपकरण जो इलेक्ट्रोड से विद्युत संकेतों को बढ़ाता और रिकॉर्ड करता है, जिससे एक दृश्य आउटपुट उत्पन्न होता है।
ईसीजी तरंगें और खंड
ईसीजी तरंग में कई मुख्य घटक होते हैं:
पी तरंग: आलिंद विध्रुवीकरण (संकुचन) को दर्शाती है। पी तरंग इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में पहला विक्षेपण है और आलिंद विध्रुवण को दर्शाता है। यह विद्युत गतिविधि से जुड़ा है जो आलिंद के संकुचन को आरंभ करता है।
निर्माण
पी तरंग तब उत्पन्न होती है जब दाएं आलिंद में स्थित सिनोट्रियल (एसए) नोड आलिंद के माध्यम से एक विद्युत आवेग भेजता है। इससे आलिंद की मांसपेशी कोशिकाएं विध्रुवित हो जाती हैं, जिससे संकुचन होता है।
विशेषताएँ
- अवधि: पी तरंग आमतौर पर लगभग 0.08 से 0.11 सेकंड तक रहती है।
- आयाम: यह आमतौर पर छोटा और सकारात्मक होता है, जो आलिंद विध्रुवण से जुड़ी अपेक्षाकृत कम मात्रा में विद्युत गतिविधि को दर्शाता है।
- आकार: पी तरंग आम तौर पर चिकनी और गोल होती है।
ईसीजी में महत्व
- चिकित्सीय महत्व: पी तरंग हृदय की लय का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण है और आलिंद वृद्धि या अतालता (अनियमित दिल की धड़कन) जैसी विभिन्न स्थितियों के बारे में जानकारी प्रदान कर सकती है।
- ईसीजी में अनुक्रम: पी तरंग के बाद क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स आता है, जो वेंट्रिकुलर डीपोलराइजेशन को दर्शाता है, और टी तरंग, जो वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन को दर्शाता है।
क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स: वेंट्रिकुलर विध्रुवीकरण (संकुचन) को दर्शाती है और इसकी विशेषता एक तेज स्पाइक है।
टी तरंग: वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन (विश्राम) को दर्शाती है। टी तरंग इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) की एक महत्वपूर्ण विशेषता है, जो हृदय की विद्युत गतिविधि को दर्शाती है। यह निलय रिपोलराइजेशन या उस प्रक्रिया को दर्शाता है जिसके द्वारा निलय (हृदय के निचले कक्ष) संकुचन के बाद ठीक हो जाते हैं।
टी तरंग की व्याख्या
निलय रिपोलराइजेशन
टी तरंग निलय के सिकुड़ने के बाद उनके रिकवरी चरण को इंगित करता है। निलय सिस्टोल (संकुचन) के दौरान, निलय डीपोलराइज हो जाते हैं, और रक्त पंप करने के बाद, उन्हें रिपोलराइज (अपनी आराम की स्थिति में वापस आना) की आवश्यकता होती है ताकि वे अगली धड़कन के लिए तैयार हो सकें। टी तरंग इस विद्युत रिपोलराइजेशन प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है।
ईसीजी में स्थिति
टी तरंग क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का अनुसरण करती है, जो निलय के विध्रुवीकरण (संकुचन) का प्रतिनिधित्व करती है। निलय के सिकुड़ने और रक्त पंप करने के बाद, वे ठीक होने लगते हैं और अपनी आराम की स्थिति में लौट आते हैं, जिसे टी तरंग द्वारा दिखाया जाता है।
टी तरंग का आकार
एक सामान्य टी तरंग आमतौर पर ज़्यादातर ईसीजी लीड में सीधी, चिकनी और बहुत लंबी या चौड़ी नहीं होती है। टी तरंग का सटीक आकार ईसीजी लीड और व्यक्तिगत कारकों के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकता है।
अवधि और आयाम
टी तरंग की अवधि आम तौर पर लगभग 160 मिलीसेकंड होती है, और इसका आयाम (ऊंचाई) क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से कम होता है।
चिकित्सीय महत्व
टी तरंग में असामान्यताएं हृदय की पुनर्ध्रुवीकरण प्रक्रिया में समस्याओं का संकेत दे सकती हैं:
- टी तरंग उलटा: एक टी तरंग जो नीचे की ओर (उलटा) इंगित करती है, वह मायोकार्डियल इस्केमिया (हृदय की मांसपेशियों में रक्त प्रवाह में कमी), मायोकार्डिटिस या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन जैसी स्थितियों का संकेत दे सकती है।
- ऊंची या नुकीली टी तरंग: ये हाइपरकेलेमिया (उच्च पोटेशियम स्तर) से जुड़ी हो सकती हैं।
- चपटी या छोटी टी तरंग: यह हाइपोकैलेमिया (कम पोटेशियम स्तर) या हृदय की विद्युत प्रणाली के साथ अन्य समस्याओं का संकेत दे सकती है।
हृदय चक्र में टी तरंग
- टी तरंग निलय के पुन: ध्रुवीकरण के दौरान होती है (निलय के सिकुड़ने और शिथिल होने के बाद)।
- यह ईसीजी में क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का अनुसरण करती है।
- टी तरंग सुनिश्चित करती है कि निलय विद्युत रूप से रीसेट हो जाएं और अगली दिल की धड़कन के लिए तैयार हो जाएं।
ईसीजी में टी तरंग का आरेख
ईसीजी में आम तौर पर ये शामिल होते हैं:
- टी तरंग: आलिंद विध्रुवण (आलिंद संकुचन)
- क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स: निलय विध्रुवण (निलय संकुचन)
- टी तरंग: निलय रिपोलराइजेशन (निलय विश्राम)
अन्य घटकों में पीआर अंतराल (आलिंद विध्रुवीकरण की शुरुआत से वेंट्रिकुलर विध्रुवीकरण की शुरुआत तक का समय) और क्यूटी अंतराल (क्यू तरंग की शुरुआत से टी तरंग के अंत तक का समय) शामिल हैं।
ईसीजी के लिए प्रक्रिया
- तैयारी: रोगी को आराम से लेटने के लिए कहा जाता है। त्वचा को साफ किया जाता है, और शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं।
- रिकॉर्डिंग: ईसीजी मशीन चालू की जाती है, और विद्युत संकेतों को एक विशिष्ट अवधि (आमतौर पर कुछ मिनट) के लिए रिकॉर्ड किया जाता है।
- व्याख्या: परिणामी ईसीजी प्रिंटआउट का विश्लेषण स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा किसी भी असामान्यता की पहचान करने के लिए किया जाता है।
चिकित्सीय महत्व
ईसीजी का उपयोग विभिन्न हृदय स्थितियों के निदान के लिए किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- अतालता (अनियमित दिल की धड़कन)
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन (दिल का दौरा)
- एट्रियल फाइब्रिलेशन (अनियमित, तेज़ हृदय गति)
- इस्केमिक हृदय रोग
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
- इसका उपयोग नियमित स्वास्थ्य जांच और सर्जरी या गंभीर देखभाल के दौरान हृदय स्वास्थ्य की निगरानी के लिए भी किया जाता है।
सीमाएँ
ईसीजी सभी हृदय स्थितियों का पता नहीं लगा सकता है और कभी-कभी गलत-सकारात्मक या गलत-नकारात्मक परिणाम दे सकता है।
यह एक विशिष्ट क्षण में हृदय गतिविधि का एक स्नैपशॉट प्रदान करता है और क्षणिक स्थितियों को छोड़ सकता है।
लाभ
- गैर-आक्रामक और दर्द रहित प्रक्रिया।
- तुरंत परिणाम के साथ प्रदर्शन करने में तेज़ और आसान।
- हृदय गतिविधि की निरंतर निगरानी के लिए मूल्यवान उपकरण।
अभ्यास प्रश्न
- हृदय चक्र क्या है?
- सिस्टोल और डायस्टोल को परिभाषित करें।
- हृदय चक्र में सिनोएट्रियल (SA) नोड की क्या भूमिका है?
- ECG में P तरंग का क्या महत्व है?
- हृदय चक्र के दौरान "LUB" और "DUB" हृदय ध्वनियों का क्या कारण है?
- आइसोवोल्यूमेट्रिक संकुचन क्या है, और यह क्यों महत्वपूर्ण है?
- वेंट्रिकुलर फिलिंग मुख्य रूप से डायस्टोल के दौरान क्यों होती है?
- वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान घटनाओं के अनुक्रम का वर्णन करें।
- हृदय चक्र में एट्रियल सिस्टोल की भूमिका की व्याख्या करें।
