P- तरंग
पी तरंग इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में पहला विक्षेपण है और आलिंद विध्रुवण को दर्शाता है। यह विद्युत गतिविधि से जुड़ा है जो आलिंद के संकुचन को आरंभ करता है।
निर्माण
पी तरंग तब उत्पन्न होती है जब दाएं आलिंद में स्थित सिनोट्रियल (एसए) नोड आलिंद के माध्यम से एक विद्युत आवेग भेजता है। इससे आलिंद की मांसपेशी कोशिकाएं विध्रुवित हो जाती हैं, जिससे संकुचन होता है।
विशेषताएँ
- अवधि: पी तरंग आमतौर पर लगभग 0.08 से 0.11 सेकंड तक रहती है।
- आयाम: यह आमतौर पर छोटा और सकारात्मक होता है, जो आलिंद विध्रुवण से जुड़ी अपेक्षाकृत कम मात्रा में विद्युत गतिविधि को दर्शाता है।
- आकार: पी तरंग आम तौर पर चिकनी और गोल होती है।
ईसीजी में महत्व
- नैदानिक महत्व: पी तरंग हृदय की लय का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण है और आलिंद वृद्धि या अतालता (अनियमित दिल की धड़कन) जैसी विभिन्न स्थितियों के बारे में जानकारी प्रदान कर सकती है।
- ईसीजी में अनुक्रम: पी तरंग के बाद क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स आता है, जो वेंट्रिकुलर डीपोलराइजेशन को दर्शाता है, और टी तरंग, जो वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन को दर्शाता है।
सामान्य मान
एक स्वस्थ वयस्क में, पी तरंग आमतौर पर ईसीजी के लीड II में सीधी होती है। एक नकारात्मक पी तरंग असामान्यता का संकेत दे सकती है, जैसे लीड का गलत स्थान पर होना या अलिंद संबंधी समस्याएँ।
ईसीजी का आरेख
ईसीजी ग्राफ में पी तरंग को देखना उपयोगी हो सकता है, जहाँ आप पी तरंग के बाद क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स और टी तरंग देख सकते हैं। इनमें से प्रत्येक घटक हृदय चक्र में विभिन्न विद्युत घटनाओं से मेल खाता है।
हृदय चक्र
हृदय चक्र एक पूर्ण हृदय गति के दौरान हृदय में होने वाली घटनाओं के अनुक्रम को संदर्भित करता है। इसमें पूरे शरीर में रक्त पंप करने के लिए आलिंद और निलय का संकुचन और शिथिलन शामिल होता है।
हृदय चक्र के चरण
हृदय चक्र में तीन मुख्य चरण होते हैं:
- एट्रियल सिस्टोल (एट्रियल संकुचन)
- वेंट्रिकुलर सिस्टोल (वेंट्रिकुलर संकुचन)
- डायस्टोल (विश्राम चरण)
ये चरण हृदय के माध्यम से कुशल रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए अनुक्रम में होते हैं।
आलिंद सिस्टोल (आलिंद संकुचन)
सिनोट्रियल (SA) नोड एक विद्युत आवेग उत्पन्न करता है, जिससे आलिंद विध्रुवित होकर सिकुड़ जाता है। आलिंद संकुचन दोनों आलिंदों से रक्त को खुले आलिंद निलय (AV) वाल्व (दाहिनी ओर ट्राइकसपिड वाल्व और बाईं ओर माइट्रल वाल्व) के माध्यम से निलय में धकेलता है।
- यह चरण लगभग 0.1 सेकंड तक रहता है।
- इस चरण के दौरान निलय शिथिल होते हैं और रक्त से भर रहे होते हैं।
वेंट्रिकुलर सिस्टोल (वेंट्रिकुलर संकुचन)
इस चरण को दो उप-चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
- आइसोवोल्यूमेट्रिक संकुचन
- वेंट्रिकुलर इजेक्शन।
आइसोवोल्यूमेट्रिक संकुचन
विद्युत आवेग AV नोड से हिस के बंडल और फिर पर्किनजे फाइबर तक जाता है, जिससे वेंट्रिकल्स विध्रुवित हो जाते हैं और सिकुड़ने लगते हैं। AV वाल्व (ट्राइकसपिड और माइट्रल) एट्रिया में बैकफ़्लो को रोकने के लिए बंद हो जाते हैं। वेंट्रिकल्स में दबाव बनता है, लेकिन अभी तक कोई रक्त बाहर नहीं निकलता है क्योंकि सेमीलुनर वाल्व (पल्मोनरी और महाधमनी वाल्व) अभी भी बंद हैं।
निलय सिकुड़ रहे हैं लेकिन उनके अंदर रक्त की मात्रा वही रहती है, इसलिए इसे "आइसोवॉल्यूमेट्रिक" कहा जाता है। यह चरण बहुत कम समय तक रहता है।
वेंट्रिकुलर इजेक्शन
जैसे-जैसे वेंट्रिकल्स में दबाव बढ़ता है, सेमीलुनर वाल्व (पल्मोनरी और महाधमनी वाल्व) खुलते हैं। रक्त दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय धमनी (फेफड़ों की ओर) और बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी (शरीर के बाकी हिस्सों में) में बाहर निकलता है।
- वेंट्रिकुलर इजेक्शन चरण लगभग 0.3 सेकंड तक रहता है।
- रक्त को ऑक्सीजनेशन (दाएं वेंट्रिकल से) और सिस्टमिक सर्कुलेशन (बाएं वेंट्रिकल से) के लिए फेफड़ों में पंप किया जाता है।
अभ्यास प्रश्न
- हृदय चक्र क्या है?
- सिस्टोल और डायस्टोल को परिभाषित करें।
- हृदय चक्र में सिनोएट्रियल (SA) नोड की क्या भूमिका है?
- ECG में P तरंग का क्या महत्व है?
- हृदय चक्र के दौरान "LUB" और "DUB" हृदय ध्वनियों का क्या कारण है?
- आइसोवोल्यूमेट्रिक संकुचन क्या है, और यह क्यों महत्वपूर्ण है?
- वेंट्रिकुलर फिलिंग मुख्य रूप से डायस्टोल के दौरान क्यों होती है?
- वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान घटनाओं के अनुक्रम का वर्णन करें।
- हृदय चक्र में एट्रियल सिस्टोल की भूमिका की व्याख्या करें।