Rh समूह

रक्त में Rh समूहीकरण लाल रक्त कोशिकाओं (RBC) की सतह पर Rh (रीसस) कारक नामक एक विशिष्ट एंटीजन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर रक्त के वर्गीकरण को संदर्भित करता है। Rh कारक एक प्रोटीन है जो या तो मौजूद (Rh-पॉजिटिव) या अनुपस्थित (Rh-नेगेटिव) हो सकता है। इस एंटीजन की उपस्थिति या अनुपस्थिति रक्त आधान, गर्भावस्था और कुछ चिकित्सा स्थितियों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

Rh समूहीकरण की व्याख्या

Rh कारक (डी एंटीजन)

• Rh समूहीकरण प्रणाली मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर "डी एंटीजन" की उपस्थिति से निर्धारित होती है।
• यदि किसी व्यक्ति की RBC पर डी एंटीजन है, तो उन्हें Rh-पॉजिटिव (Rh⁺) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
• यदि किसी व्यक्ति में डी एंटीजन नहीं है, तो उन्हें Rh-नेगेटिव (Rh⁻) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

Rh कारक

Rh कारक माता-पिता से आनुवंशिक रूप में मिलता है, अन्य रक्त समूह एंटीजन (जैसे एबीओ प्रणाली) के समान। यदि किसी बच्चे को कम से कम एक Rh⁺ जीन (माता या पिता से) विरासत में मिलता है, तो बच्चा Rh^- पॉजिटिव होगा।

Rh समूहीकरण का महत्व

रक्त आधान

रक्त आधान में Rh समूहीकरण महत्वपूर्ण है। यदि Rh-नेगेटिव व्यक्ति को Rh-पॉजिटिव रक्त मिलता है, तो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली Rh एंटीजन को एक विदेशी पदार्थ के रूप में पहचान सकती है और इसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकती है, जिससे हेमोलिसिस (RBC का विनाश) और अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं।

गर्भावस्था और नवजात शिशु का हेमोलिटिक रोग (HDN)

गर्भावस्था में Rh कारक विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि Rh-नेगेटिव माँ Rh-पॉजिटिव बच्चे को जन्म देती है, तो Rh असंगति का जोखिम होता है। प्रसव के दौरान, माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली बच्चे के Rh-पॉजिटिव रक्त के संपर्क में आ सकती है और Rh कारक के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकती है। यदि ये एंटीबॉडी बाद के Rh-पॉजिटिव भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, तो वे नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग (HDN) का कारण बन सकती हैं, जिससे बच्चे में गंभीर एनीमिया और अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं।

Rh इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी

जटिलताओं को रोकने के लिए, Rh-नेगेटिव गर्भवती महिलाओं को अक्सर गर्भावस्था के दौरान और बाद में Rh इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन (जैसे RhoGAM) दिया जाता है। यह इंजेक्शन माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली को Rh-पॉजिटिव कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी बनाने से रोकता है।

Rh रक्त समूह प्रणाली और अनुकूलता

Rh समूहीकरण को सामान्य तौर पर किसी व्यक्ति के पूर्ण रक्त प्रकार को परिभाषित करने के लिए ABO रक्त समूह प्रणाली के साथ जोड़ा जाता है, जैसे:

1. A⁺ (A Rh-पॉजिटिव)
2. A⁻ (A Rh-नेगेटिव)
3. B⁺ (B Rh-पॉजिटिव)
4. B⁻ (B Rh-नेगेटिव)
5. AB⁺ (AB Rh-पॉजिटिव)
6. AB⁻ (AB Rh-नेगेटिव)
7. O⁺ (O Rh-पॉजिटिव)
8. O⁻ (O Rh-नेगेटिव)

सार्वभौमिक दाता और प्राप्तकर्ता

• O⁻ को RBC आधान के लिए सार्वभौमिक दाता माना जाता है क्योंकि इसमें A, B और Rh एंटीजन नहीं होते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का जोखिम कम हो जाता है।
• AB⁺ को सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता माना जाता है क्योंकि इस रक्त प्रकार वाले व्यक्तियों में A, B और Rh एंटीजन होते हैं, इसलिए वे इन एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करते हैं।

अभ्यास प्रश्न

1. रक्त में Rh कारक क्या है?

Rh कारक लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाने वाला एक प्रोटीन (एंटीजन) है। जिन लोगों में यह प्रोटीन होता है उन्हें Rh-पॉजिटिव के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जबकि जिन लोगों में इसकी कमी होती है उन्हें Rh-नेगेटिव के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

2. रक्त आधान में Rh कारक का क्या महत्व है?

प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए रक्त आधान के दौरान Rh कारक का मिलान किया जाना चाहिए। यदि Rh-नेगेटिव व्यक्ति को Rh-पॉजिटिव रक्त मिलता है, तो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली Rh एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकती है, जिससे हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश) जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं।

3. गर्भावस्था में Rh असंगतता की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

यदि Rh-नेगेटिव माँ Rh-पॉजिटिव बच्चे को जन्म दे रही है, तो Rh असंगतता का जोखिम होता है। प्रसव के दौरान या यदि भ्रूण की रक्त कोशिकाएँ माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, तो माँ का शरीर Rh-पॉजिटिव कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकता है। भविष्य की गर्भावस्थाओं में, ये एंटीबॉडी प्लेसेंटा को पार कर सकती हैं और Rh-पॉजिटिव भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला कर सकती हैं, जिससे नवजात शिशु की हीमोलिटिक बीमारी (HDN) हो सकती है।

4. नवजात शिशु की हीमोलिटिक बीमारी (HDN) क्या है?

HDN एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब Rh-नेगेटिव माँ की एंटीबॉडी Rh-पॉजिटिव भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करती हैं। अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह गंभीर एनीमिया, पीलिया, मस्तिष्क क्षति या यहाँ तक कि मृत्यु का कारण बन सकती है।

5. गर्भावस्था के दौरान Rh असंगतता को कैसे रोका जा सकता है?

गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद Rh-नेगेटिव माँ को Rh इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन (जैसे, RhoGAM) देकर Rh असंगतता को रोका जा सकता है। यह माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली को Rh एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी बनाने से रोकता है।

6. Rh-नेगेटिव ब्लड ग्रुप Rh-पॉजिटिव से कम सामान्य क्यों है?

Rh-पॉजिटिव ब्लड ग्रुप ज़्यादा सामान्य है क्योंकि Rh फ़ैक्टर के लिए जीन प्रमुख है। इसका मतलब यह है कि Rh-पॉजिटिव होने के लिए किसी व्यक्ति को अपने माता-पिता में से किसी एक से केवल एक Rh-पॉजिटिव जीन विरासत में लेना चाहिए। इसके विपरीत, Rh-नेगेटिव व्यक्तियों को दो Rh-नेगेटिव जीन (प्रत्येक माता-पिता से एक) विरासत में लेने चाहिए, जिससे यह कम सामान्य हो जाता है।