यूरीमिया

यूरीमिया एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब गुर्दे की खराबी के कारण रक्त में यूरिया और अन्य नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट उत्पादों का अत्यधिक संचय होता है। यह अक्सर क्रोनिक किडनी रोग (CKD) या तीव्र किडनी विफलता के मामलों में देखा जाता है, जहाँ गुर्दे रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को छानने और बाहर निकालने की अपनी क्षमता खो देते हैं। नतीजतन, मूत्र के माध्यम से सामान्य रूप से निकाले जाने वाले विषाक्त पदार्थ शरीर में जमा होने लगते हैं, जिससे विभिन्न लक्षण और जटिलताएँ होती हैं।

यूरीमिया का कारण

• गुर्दे रक्त से अपशिष्ट उत्पादों, विशेष रूप से यूरिया को छानने के लिए जिम्मेदार होते हैं, जो यकृत में प्रोटीन के टूटने से बनता है।
• गुर्दे की विफलता (चाहे तीव्र या जीर्ण) में, गुर्दे यूरिया, क्रिएटिनिन और अन्य अपशिष्ट उत्पादों को खत्म करने में असमर्थ होते हैं, जिससे रक्तप्रवाह में उनका संचय होता है।
• यह विषाक्त निर्माण शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों में गड़बड़ी पैदा कर सकता है।

यूरीमिया के लक्षण

• थकान: विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण, ऊर्जा का स्तर गिर जाता है, जिससे गंभीर थकान होती है।
• मतली और उल्टी: ये सामान्य लक्षण हैं क्योंकि पाचन तंत्र शरीर में उच्च विष स्तरों पर प्रतिक्रिया करता है।
• भूख न लगना: अपशिष्ट का निर्माण पाचन तंत्र को प्रभावित कर सकता है, जिससे भूख की कमी हो सकती है।
• भ्रम या संज्ञानात्मक मुद्दे: यूरिया का उच्च स्तर मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित कर सकता है, जिससे गंभीर मामलों में भ्रम या कोमा भी हो सकता है।
• सांसों से अमोनिया जैसी गंध आना: यह शरीर में अपशिष्ट उत्पादों के निर्माण के कारण होता है।
• खुजली: अपशिष्ट उत्पाद त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं।
• मांसपेशियों में ऐंठन और असामान्य हृदय ताल: ये इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण होते हैं।

शरीर पर प्रभाव

• यूरीमिया कई अंग प्रणालियों को प्रभावित करता है, जिसमें हृदय प्रणाली (उच्च रक्तचाप और हृदय रोग का कारण), तंत्रिका तंत्र (भ्रम और न्यूरोपैथी का कारण) और जठरांत्र प्रणाली (मतली और उल्टी का कारण) शामिल हैं।
• इससे पेरिकार्डिटिस (हृदय के आस-पास की थैली की सूजन) और यूरेमिक फ्रॉस्ट (त्वचा पर यूरिया क्रिस्टल का जमाव) भी हो सकता है।

निदान

• रक्त परीक्षण: रक्त में यूरिया (रक्त यूरिया नाइट्रोजन - बीयूएन) और क्रिएटिनिन का उच्च स्तर।
• मूत्र विश्लेषण: प्रोटीनुरिया (मूत्र में अत्यधिक प्रोटीन) या हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) जैसी असामान्यताएं दिखाता है।
• लक्षण: रोगी के नैदानिक ​​लक्षण भी प्रमुख संकेतक हैं।

उपचार

• डायलिसिस: यह यूरीमिया का प्राथमिक उपचार है। डायलिसिस में, अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए रक्त को बाहरी रूप से (हेमोडायलिसिस) या पेट की परत (पेरिटोनियल डायलिसिस) के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है।
• गुर्दा प्रत्यारोपण: गुर्दे की विफलता के गंभीर मामलों में, गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
• दवाएँ: उच्च रक्तचाप या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए, दवाएँ दी जा सकती हैं।

रोकथाम

गुर्दे की बीमारी का जल्दी पता लगाना और मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी अंतर्निहित स्थितियों का प्रबंधन यूरीमिया को रोकने में मदद कर सकता है।

प्रोटीन, सोडियम और फास्फोरस से कम किडनी के अनुकूल आहार का पालन करने से किडनी पर बोझ भी कम हो सकता है।

अभ्यास प्रश्न

• यूरीमिया क्या है?
• शरीर में यूरीमिया कैसे होता है?
• यूरिया का जमा होना शरीर के लिए खतरनाक क्यों है?
• यूरीमिया के मुख्य लक्षण क्या हैं?
• यूरीमिया में कौन सी अंग प्रणाली मुख्य रूप से प्रभावित होती है और क्यों?
• यूरीमिया के उपचार में डायलिसिस की क्या भूमिका है?
• रोगियों में यूरीमिया का निदान कैसे किया जाता है?
• क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) और यूरीमिया के बीच क्या संबंध है?
• यूरीमिया हृदय प्रणाली को कैसे प्रभावित करता है?
• यूरीमिक रोगियों की सांसों में अमोनिया जैसी विशिष्ट गंध क्यों आती है?